臨床微生物学

32 Michaelis-Menten の式について正しいのはどれか。 ただし、(S):基質濃度、v:速度、Vmax:最大反応速度、Km:Michaelis 定数とする。
1.Km 値の単位は mg/dL で表す。
2.0次反応領域で Vmax がえられる。
3.Km 値とは Vmax の 1/3 の速度をあたえる(S)を意味する。
4.(S)が Km 値に対して著しく低いとき v = Vmax に近似する。
5.終点分析法で反応時間を早めるには Km 値が大きい酵素を使用する。

86 輸血後の反応について正しいのはどれか。
1.赤血球液の 50 °Cの加温では溶血所見がみられない。
2.急性の溶血性輸血反応は輸血開始後7〜10 日で発症する。
3.急性の非溶血性輸血反応は主に発熱やアレルギー症状である。
4.遅発性の溶血性輸血反応の原因は主に ABO 不適合輸血である。
5.急性の溶血性輸血反応の原因は主に Rh 血液型に対する抗体である。

87 発作性寒冷ヘモグロビン尿症でみられる所見はどれか。
1.Ham 試験陽性
2.補体価高値
3.直接 Coombs 試験陰性
4.P 血液型の P 抗原陽性
5.Donath-Landsteiner 反応陰性

1 医療機関での診断に至る手順で適切なのはどれか。
1．医療面接 → 身体診察 → スクリーニング検査 → 特殊検査
2．医療面接 → 身体診察 → 特殊検査 → スクリーニング検査
3．身体診察 → スクリーニング検査 → 特殊検査 → 医療面接
4．スクリーニング検査 → 特殊検査 → 医療面接 → 身体診察
5．スクリーニング検査 → 身体診察 → 特殊検査 → 医療面接

24 光トポグラフィ検査と関係があるのはどれか。
1．遠赤外線
2．近赤外線
3．可視光線
4．紫外線
5．エックス線

53 充血について正しいのはどれか。
1．動脈血栓が原因となる。
2．病変部は暗紫色を示す。
3．病変部の温度は低下する。
4．局所の動脈の拡張による。
5．長期に及ぶと線維性結合組織の増生を示す。

70 細菌と酸素必要度による分類の組合せで正しいのはどれか。
1．Campylobacter jejuni ・・・通性嫌気性菌
2．Clostridium difficile ・・・偏性好気性菌
3．Mycobacterium tuberculosis ・・偏性好気性菌
4．Pseudomonas aeruginosa ・・・微好気性菌
5．Staphylococcus aureus ・・・・偏性嫌気性菌

17 血流依存性血管拡張反応の測定で誤っているのはどれか。
1.測定する腕とは対側の上腕で血圧を測定する。
2.安静時の上腕動脈の血管径を測定する。
3.前腕部または上腕部を駆血する。
4.駆血圧は収縮期血圧とする。
5.駆血解除後、最大拡張時の血管径を測定する。

19 連続波ドプラ法で三尖弁逆流の最大流速が 3.0 m/s であった。 推定される収縮期肺動脈圧(mmHg)はどれか。 ただし、右房圧を5mmHg とする。
1. 27
2. 31
3. 36
4. 41
5. 45

29 ある酵素の Km 値が 2mmol/L であるとき、最大反応速度の 98%を得るための基質終濃度(mmol/L)に最も近いのはどれか。
ただし、Michaelis-Menten の式 v = ｛Vmax・(S)｝/｛Km+(S)｝ が適用される。 
1.   25
2.  50
3. 100
4. 200
5. 400

81 ELISA 法で正しいのはどれか。
1．B/F 分離を必要とする。
2．HIV 感染の確認試験に用いる。
3．液体シンチレーションカウンタを用いる。
4．底部が U 型のマイクロプレートを用いる。
5．感度は逆受身赤血球凝集反応と同程度である。